Progressive angina - ምንድን ነው? የሕክምና ባህሪያት, ምደባ እና ዘዴዎች
Progressive angina - ምንድን ነው? የሕክምና ባህሪያት, ምደባ እና ዘዴዎች

ቪዲዮ: Progressive angina - ምንድን ነው? የሕክምና ባህሪያት, ምደባ እና ዘዴዎች

ቪዲዮ: Progressive angina - ምንድን ነው? የሕክምና ባህሪያት, ምደባ እና ዘዴዎች
ቪዲዮ: የኢንተርኔት ፍጥነት ለመጨመር ( ለዋይፋይ እና ዳታ ተጠቃሚዎች በሙሉ ) 2024, ህዳር
Anonim

እንደ I20.0 በ ICD 10 የተመዘገበ፣ ተራማጅ angina pectoris ከባድ የልብ በሽታ ነው። በሽታው በቫስኩላር አተሮስስክሌሮሲስ በሽታ ዳራ ላይ ይታያል, ቀስ በቀስ እየጨመረ ይሄዳል, ስለዚህ የታካሚው ሁኔታ እየተባባሰ ይሄዳል. መረጋጋትን እና መሻሻልን ለማግኘት እንደ እውነቱ ከሆነ ቀላል አይደለም. የአመጋገብ ቁጥጥርን ማስተዋወቅ, የአኗኗር ዘይቤን መቀየር አለብዎት. ሐኪሙ ተገቢውን የሕክምና ኮርስ ይመርጣል. ዋናው የሕክምናው ተግባር የበሽታውን እድገት መከላከል ነው።

ስለመገለጦች

Progressive angina code I20.0 በ ICD 10 የቀረበው በሽታ ቀስ በቀስ ለአንድ ሰው እየጠነከረ ይሄዳል። ፕሮግረሲቭ ያልተረጋጋ angina ንዑስ ዓይነት ነው። ብዙውን ጊዜ ይህ ከ angina pectoris ጋር ይስተዋላል. በማናቸውም አማራጮች ውስጥ የፓቶሎጂ ሁኔታ በፍጥነት ያድጋል, ከተደጋጋሚ ጥቃቶች ጋር, ረዥም እና ለመቋቋም አስቸጋሪ ነው.የታመመ. ክላሲካል የመድሃኒት ሕክምና የተፈለገውን ውጤት አይሰጥም, የገንዘቡ ውጤታማነት ቀስ በቀስ ይቀንሳል. ክሊኒካዊው ምስሉ የተወሰነ ነው።

Progressive angina pectoris፣ በ ICD ውስጥ በ I20.0 ኮድ ስር የተደበቀ፣ ባልተረጋጋ ኮርስ ዳራ ላይ የሚታይ በሽታ ነው፡ ባህሪው ይለወጣል። ተደጋጋሚ ጥቃቶች አሉ, ጠንካራ ታጋሽ, ረዥም, በዝቅተኛ ሸክሞች ላይ ይስተዋላል. ጥቃቶቹ ቀደም ብለው በጠንካራ ውጥረት ተለይተው ከታወቁ ፣ ቀስ በቀስ ታካሚዎቹ መበላሸት ለመጀመር ትንሽ እና ትንሽ ጥረት እንደሚያስፈልግ ያስተውላሉ። ጥቃቱ ከመገለጦች ጋር አብሮ ይመጣል, ከዚህ ቀደም ባህሪይ ያልሆነ. በቂ አየር የለም, ሰውነቱ በቀዝቃዛ ላብ ተሸፍኗል, ሰውዬው ታሞ, ትውከክ. በሰውነት ውስጥ የሚዛመት ህመም ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ ነው።

ያልተረጋጋ ተራማጅ angina
ያልተረጋጋ ተራማጅ angina

ባህሪዎች፡እንዴት ማስተዋል ይቻላል?

ከዚህ ቀደም በሽተኛውን በደንብ ይረዳው የነበረው ናይትሮግሊሰሪን ውጤታማነቱን ካጣ ፕሮግረሲቭ angina pectoris (ICD code I20.0) እንዳለ መገመት ይቻላል። ምንም አይሰራም ወይም የአስተዳደሩ ውጤት እጅግ በጣም ደካማ ነው. ጥቃቱን ለማስቆም በጣም ብዙ መጠን ያለው መድሃኒት መውሰድ አለቦት።

ካልተረጋጋ ኮርስ ጋር፣ መናድ በማይታወቅ ሁኔታ ይታያል። ዋናዎቹን ምክንያቶች ማስተዋል አይቻልም, ከአካላዊ እንቅስቃሴ ጋር የተገናኙ አይደሉም. አንዳንድ ጊዜ መናድ በጭንቀት ምክንያት ሊታዩ ይችላሉ፣ ነገር ግን መገኘቱ አስፈላጊ አይደለም - የማይታወቅ ጅምር በማንኛውም ጊዜ ሊኖር ይችላል።

የስቴቱ ጥናት በካርዲዮግራም ላይ ለውጦችን ያሳያል። ሊከሰት የሚችል ከባድ መበላሸትበታካሚው ሙሉ እረፍት ውስጥ እንኳን ደህና መሆን. እያደጉ ሲሄዱ ልብ ትንሽ እና ትንሽ ደም ይቀበላል. ጥቃቱ በህመም ብቻ ሳይሆን የልብ መቁሰል ምትን በመጣስ ጭምር ነው. በህመም የተሸፈኑ ቦታዎች በጣም ጉልህ እየሆኑ መጥተዋል. የምሽት አንጃኒዝም ጥቃቶች ሊኖሩ ይችላሉ ይህም የስሜት መጠን መጨመር ለታካሚው እጅግ በጣም ከባድ ነው።

የአሁኑ

በ IHD ዳራ ላይ እየታየ፣ ተራማጅ የሆነ angina pectoris ለወራት ያድጋል። ወደ የፓቶሎጂያዊ የእረፍት ሁኔታ መለወጥ ይቻላል. በተመሳሳይ ጊዜ ህመሙ እየጠነከረ ይሄዳል, የእያንዳንዱ ጥቃት ቆይታ ከ 30 ደቂቃዎች በላይ, በሽተኛው ፍርሃት, ደካማነት ይሰማዋል. ጥናቱ የግፊት ጠብታዎችን, የልብ ድካም ፍጥነት መጨመርን ያሳያል. ይህ የልብ ድካም የመጋለጥ እድልን ይጨምራል. ይህ angina pectoris ያለውን አካሄድ ያለውን ከግምት ተለዋጭ ጋር, አንድ የልብ ድካም angina pectoris የመጀመሪያ ጥርጣሬ ላይ አንድ አምቡላንስ እንዲጠራ የሚያስገድድ, አንድ በተገቢው ትልቅ ቁጥር ታካሚዎች ውስጥ ተመልክተዋል እንደሆነ ገልጸዋል. አንድ ሰው በቂ ህክምና ካላገኘ፣ ትንበያው ደካማ ነው።

በአንፃራዊነት አዎንታዊ ኮርስ፣ ወቅታዊ እርዳታ ሁኔታውን ያረጋጋዋል፣ ሰውን ወደ መደበኛ ህይወት ይመልሰዋል። ያልተረጋጋ የበሽታው አይነት ወደ ተግባራዊ ክፍል የመጨመር እድል ወደ ተረጋጋ ዓይነት ይለወጣል. ፍፁም ስርየት የሚባሉ የታወቁ ጉዳዮች አሉ፣ በዚህ ጊዜ ሰውየው ብዙ ህመም ያላጋጠመው።

ተራማጅ angina pectoris
ተራማጅ angina pectoris

የግዛት ልዩነት

ለ ተራ ሰው፣ ያልተረጋጋ ተራማጅ angina pectoris መገለጫዎች በብዙ መንገዶች ተመሳሳይ ናቸው።የልብ ድካም ምልክቶች. በእነዚህ ሁለት የፓቶሎጂ ዓይነቶች መካከል ያለውን ልዩነት ለአንድ ሰው በዝርዝር የሚያብራራ ዶክተር ማማከር አስፈላጊ ነው. የልብ ድካም ዋናው ገጽታ የማይመች ሁኔታ የሚቆይበት ጊዜ ነው. የልብ ድካም ያለው ጥቃት ከ 30 ደቂቃዎች ወይም ከዚያ በላይ ይቆያል. በዚህ ሁኔታ ናይትሮግሊሰሪን ምንም አይነት ውጤት አይሰጥም, መቀበያው ችግሩን ለማስቆም አይፈቅድም.

የልብ ድካም መኖሩን ለማረጋገጥ ልዩ ጥናቶች ተደርገዋል። ኤሌክትሮካርዲዮግራፊ, የደም ምርመራዎች ይታያሉ. በዚህ ጉዳይ ላይ የላቦራቶሪ እርምጃዎች የ ESR መጨመር, የተወሰኑ የልብ ኢንዛይሞች እና ትሮፖኒን ቲ.መጨመር ያሳያሉ.

ምን ያነሳሳል?

በህክምና ታሪክዎ ውስጥ ተራማጅ የሆነ angina እንዳይታይ በሽታው ከየት እንደመጣ ማወቅ አለቦት። ይህ የፓኦሎሎጂ ሁኔታ በአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ መፈጠር ምክንያት ነው, ይህም ልብን የሚመግብ የደም ሥር ስርዓት ላይ ተጽእኖ ያሳድራል. ይህ በፕላስተሮች መልክ ምክንያት የደም ወሳጅ ብርሃን መቀነስን ያመጣል. ጉዳዩን ከሚያባብሱት ምክንያቶች መካከል በደም ቧንቧዎች ውስጥ የደም ግፊት መጨመር, ከመጠን በላይ መጫን: አእምሮአዊ እና ስሜታዊ ናቸው. Tachycardia ሚና ሊጫወት ይችላል. የፓቶሎጂ የመያዝ እድሉ በአንጻራዊነት ከፍተኛ እንደሆነ ከተገመገመ አስጨናቂ ሁኔታዎች ከህይወትዎ መወገድ አለባቸው እና የአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ ሕክምና መጀመር አለበት.

ischaemic የልብ በሽታ ተራማጅ angina
ischaemic የልብ በሽታ ተራማጅ angina

ስለ ምድቦች

በርካታ ክሊኒካዊ የፓቶሎጂ ዓይነቶች ይታወቃሉ። የአንድ የተወሰነ ምድብ አባል መሆን የሚወሰነው በዋና ዋናዎቹ መገለጫዎች ነው-የአካሄዳቸውን ድግግሞሽ ወይም ባህሪያት መለወጥ ይቻላል. መቼበበሽታው ታሪክ ውስጥ እየጨመረ ያለው angina የበሽታውን መረጋጋት በሚጠብቅበት ጊዜ በተደጋጋሚ ጥቃቶች ሊጠቀስ ይችላል. የቆይታ ጊዜ መጨመር ይቻላል, የእያንዳንዱ ግለሰብ ጉዳይ ክብደት በተመሳሳይ ድግግሞሽ. exertional angina እና እረፍት የማጣመር እድል አለ. ምናልባትም ብዙ ጥቃቶች ያሉበት ኮርስ እያንዳንዳቸው የበለጠ ኃይለኛ ናቸው, የቆይታ ጊዜያቸው ይጨምራል.

የሁኔታውን ክብደት ለመገምገም በሶስት ምድቦች መከፋፈል ተቀባይነት አለው፡- ተራማጅ (በቅርብ ጊዜ የታየ የፓቶሎጂ ሁኔታ)፣ ንዑስ ይዘት እና አጣዳፊ።

ምን ይደረግ?

የእድገት የሚከሰት የ angina pectoris ህክምና የሚመረጠው በጉዳዩ ምድብ እና በታካሚው ሁኔታ ባህሪያት ላይ በመመስረት ነው። የታካሚው ተግባር ብቃት ያለው እርዳታ በጊዜ መፈለግ ነው. ሰውዬው ከዚህ በፊት አንዳንድ መድሃኒቶችን ወስዶ ሊሆን ይችላል. ሐኪሙ የትኞቹ መተካት እንዳለባቸው ይወስናል, የትኛው መጠን መጨመር እንዳለበት ይወስናል. የዶክተር እርዳታ ካልወሰዱ, ያልተጠበቀ ሞት ወይም ከባድ የልብ ድካም አደጋ የመጋለጥ እድሉ ይጨምራል. በቂ እንክብካቤ ከሌለ, እያንዳንዱ ጥቃት የሳንባ እብጠት, የልብ አስም, ischemia እና ስትሮክ አደጋዎች ጋር አብሮ ይመጣል. የደም መርጋት መፈጠር እና የደም ሥሮች ቱቦዎች መደራረብ አደጋ አለ. የ thrombosis ቦታ የማይታወቅ ነው. የሕክምናው ኮርስ በሆስፒታል ሁኔታ ውስጥ ይሠራል. የታካሚውን ሁኔታ በየጊዜው የሕክምና ክትትል ማድረግ አስፈላጊ ነው.

ተራማጅ exertional angina
ተራማጅ exertional angina

ከሆስፒታሉ ግድግዳዎች ውጭ

ፕሮግረሲቭ angina pectoris የሚስተካከለው ውስብስብ በሆኑ እርምጃዎች ነው። በመጀመሪያ ደረጃ የአኗኗር ዘይቤዎን እንደገና ማጤን ያስፈልግዎታል. የአልኮል መጠጦች መወገድ አለባቸውመጠጦችን እና የትምባሆ ምርቶችን ሙሉ በሙሉ ያስወግዱ. ከህይወቶ የማይነቃነቅ ማጨስን ያስወግዱ። የአካል ብቃት እንቅስቃሴን በበቂ ሁኔታ መገምገም፣ ስሜታዊ ልምዶችን እና የእራሱን ችሎታዎች በሃላፊነት ማዛመድ አስፈላጊ ነው። አንዳንድ ክስተቶች ፣ እውነታዎች ፣ እንቅስቃሴዎች ጥቃትን የሚቀሰቅሱ ከሆነ ከዕለት ተዕለት ሕይወት ውስጥ ያሉትን ሙሉ በሙሉ ማግለል ያስፈልግዎታል። ጤናን ለማረጋጋት, በእግር, በቀስታ እና ያለ ጭንቀት, ንጹህ አየር በመደሰት የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴን ማስተዋወቅ አስፈላጊ ነው. ማንኛውም አካላዊ እንቅስቃሴ ሙሉ በሙሉ ሊወገድ አይችልም - ሸክሞች መሆን አለባቸው, ጠቃሚ ናቸው, ግን በተመጣጣኝ መጠን ብቻ.

ስለ ዘዴዎች

ምርመራውን በማዘጋጀት ሐኪሙ ወዲያውኑ ምን እንደሆነ ያብራራል. ፕሮግረሲቭ angina በሽተኛው ምርመራውን እንዲገነዘብ እና የእርማቱን አስፈላጊነት እንዲገነዘብ ይጠይቃል. የልብ ሐኪሙ ለአንድ የተወሰነ ጉዳይ ተስማሚ የሆነ የመድሃኒት ኮርስ ይመርጣል. ዝግጅቶች የሚመረጡት የደም ሥር ብርሃንን ያስፋፋሉ, የስርዓቱን ግድግዳዎች የበለጠ የመለጠጥ ያደርጉታል. በዚህ ምክንያት ልብ በቂ ኦክሲጅን ይቀበላል።

በጣም በታካሚው ሁኔታ ላይ መጠኑ አካላዊ እንቅስቃሴን ይጎዳል። የጂምናስቲክን ልምምድ ማድረግ ይችላሉ. አዘውትሮ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ የልብ መቁሰል ምት እንዲረጋጋ ይረዳል ፣ ያለፈውን የትንፋሽ እጥረት ይተዉ ። በምርመራው ወቅት, በበረዶ መንሸራተት, መዋኘት እና በእግር መሄድ በጣም ጠቃሚ ናቸው. የፊዚዮቴራፒ ልምምዶች ኮርስ የሚዘጋጀው በልብ ሐኪም ነው. በመጀመሪያ, በሀኪም ቁጥጥር ስር ወይም ልዩ ትምህርት ያለው ሌላ ሰው መለማመድ ያስፈልግዎታል. ውስብስቡ በተናጥል ይመሰረታል, አስፈላጊ ከሆነ, ተስተካክሏል,የታካሚውን አካል ምላሽ መከታተል።

ተራማጅ angina pectoris
ተራማጅ angina pectoris

የቀዶ ሕክምና

የልብ ቀዶ ጥገና ሐኪሞች በጥያቄ ውስጥ ያለውን በሽታ በደንብ ያውቃሉ - ተራማጅ angina pectoris ከሚሰቃዩ ሰዎች ጋር መገናኘት አለባቸው። ምን እንደሆነ እና ለምን ቀዶ ጥገና እንደሚያስፈልግ, ብቃት ያለው ዶክተር በቀጠሮው ላይ ለታካሚው ያብራራል. የጉዳዩ አካሄድ ከባድ ከሆነ በጠባቂ ዘዴዎች ሊስተካከል አይችልም, ቀዶ ጥገናው ይገለጻል. የጥንታዊው ጣልቃገብነት የልብ ወሳጅ ቧንቧ መቆራረጥ ነው። የደም ቧንቧ ስርዓት የተለየ ብሎኮች ከሌላ የሰውነት ክፍል ጤናማ ቲሹዎች ይለዋወጣሉ። በተመሳሳይ ጊዜ በኮሌስትሮል ክምችት የተጎዱ ቦታዎች ይወገዳሉ. አማራጭ የቀዶ ጥገና አማራጭ angioplasty ነው. ይህ የቫስኩላር lumenን በሜካኒካዊ መንገድ የማስፋፋት ዘዴ ነው. ልዩ ቱቦ ወደ አካባቢው ተተክሏል፣ በዚህ አካባቢ የመጥበብ ችግር እንዳይመለስ ይከላከላል።

ስለ አመጋገብ ህጎች

በህመም ጊዜ ምን ማድረግ እንዳለቦት ግልጽ ለማድረግ ዶክተር ያስፈልግዎታል - እሱ ምን እንደሆነም ያብራራል. ፕሮግረሲቭ angina የጥቃት ስጋትን ለመቀነስ በሽተኛው በጣም ኃላፊነት ያለው አመጋገብ እንዲወስድ ያስገድዳል። አመጋገብን መቀየር ከአደንዛዥ እፅ ውጭ ህክምና ማዕቀፍ ውስጥ ካሉት መሰረታዊ እርምጃዎች አንዱ ነው. አመጋገቢው በፕሮቲን አመጋገብ, ማግኒዥየም እና ፖታስየም ውህዶች የያዙ ምግቦች የበለፀገ ነው. የሰባ ምግቦችን ሙሉ በሙሉ ያስወግዱ. ከዚህ በፊት ከመጠን በላይ ኪሎግራም መተው አስፈላጊ ነው, መደበኛ የክብደት መቆጣጠሪያን ወደ ደንቡ ያስተዋውቁ እና መደበኛ ያድርጉት. ዝቅተኛ-ካሎሪ አመጋገብ ይረዳል. የታካሚው ተግባር በትንሽ ክፍሎች እና ብዙ ጊዜ መብላት ነው. ስለ ማስታወስ ጠቃሚ ነውየአመጋገብ ሚዛን. ሰውነታችን ሁሉንም ጠቃሚ የአመጋገብ ውህዶች እንዲቀበል በሚያስችል መንገድ ምግቦችን መመገብ ያስፈልጋል።

ከታወቀ፣ ስለ ፕሮግረሲቭ angina ሁሉንም ነገር ማወቅ አለቦት፡ ምን እንደሆነ፣ ምን አይነት ገደቦችን እንደሚያስገድድ፣ ምን አይነት ስጋቶችን እንደሚሸከም ማወቅ አለቦት። አመጋገብን ለመፍጠር የአመጋገብ ባለሙያን ማነጋገር ምክንያታዊ ነው. ከተቻለ ከአመጋገብ ውስጥ ያስወግዱ ወይም ቢያንስ የሰባ ስጋን, የዶሮ እርባታ መጠንን በእጅጉ ይቀንሱ. ከእቃዎች ውስጥ ፎል እና ማንኛውንም ቅባት, ቅቤ, ማርጋሪን ማስወገድ አስፈላጊ ነው. ከተቻለ ከእንቁላል ውስጥ ፕሮቲኖች ብቻ ይበላሉ, ነገር ግን አስኳሎች ጎጂ ናቸው. ወፍራም የወተት ተዋጽኦዎችን, አይብ እና ሙሉ ወተትን መተው ይመከራል. ማዮኔዜን ያስወግዳሉ, ጣፋጮች እምቢ ይላሉ, በመጀመሪያ - ኬኮች, ኬኮች.

ተራማጅ angina ነው
ተራማጅ angina ነው

ምን ይጠቅማል?

እንደ ባለሙያዎች ገለጻ፣ ምናሌው ከባህር ምግብ፣ አትክልት እና ቤሪ፣ ሁሉም አይነት ፍራፍሬዎች ጋር መከፋፈል አለበት። አረንጓዴዎች ጠቃሚ ናቸው, እንቁላል ነጭዎች ምንም ያነሰ ጥቅም አያመጡም. በመደበኛነት የባህር ዓሳ, ዶሮ, ቱርክ መብላት አለብዎት. በተቻለ መጠን ነጭ ሥጋ ይበሉ። ቆዳ የተከለከለ ነው. ጠቃሚ ባቄላ, አኩሪ አተር. ምግቦችን ከባቄላ ጋር ለማብሰል ይመከራል ፣ ከተጠበሰ ዱቄት ፣ ብሬን ዳቦ ይበሉ። ከመጠጥዎቹ መካከል አረንጓዴ ሻይ በጣም ጠቃሚ ነው. ለስላጣዎች እና ሌሎች ምግቦች የአትክልት ዘይት እንደ ልብስ መልበስ ጥቅም ላይ ይውላል - ከቆሎ, ከወይራ, ከመድፈር, ከአኩሪ አተር, ከሱፍ አበባ የተገኘ. የወተት ተዋጽኦዎች ያለ ስብ ብቻ ይበላሉ. የሚፈቀደው የስብ ይዘት 1% ነው።

ጥቃቱ ከተጀመረ

ተራማጅ angina pectoris (በ ICD 10 ኮድ - I20.0 መሠረት) የጥቃት መጀመር ጥርጣሬ ካለ ወዲያውኑ ማድረግ አለብዎት።አምቡላንስ ይደውሉ. የአንድ ሰው ተግባር የናይትሮግሊሰሪን ታብሌት ከምላሱ በታች ማስቀመጥ ነው. መድሃኒቶችን በመጠቀም ቴራፒዩቲክ ኮርስ በሆስፒታል ሁኔታ ውስጥ ይሠራል. ችግረኞች የደም መርጋትን የሚቀንሱ መድኃኒቶችን ይሰጣሉ. Glycopeptide አጋቾቹ፣ ናይትሬትስ ይታያሉ።

ተራማጅ angina ኮድ
ተራማጅ angina ኮድ

በአንዳንድ ሁኔታዎች፣ ACE አጋቾቹ፣ቤታ-ብሎከርስ አስቸኳይ መግቢያ ያስፈልጋል። የካልሲየም ባላጋራዎችን እና አርኪቲሚያን የሚከላከሉ እና የሚያዳክሙ ወኪሎችን በመጠቀም ማከም ይቻላል. አተሮስክለሮሲስን ለማረም ረጅም የስታቲስቲክስ ኮርስ ታዝዟል. Thrombolytics thrombosisን ለማስወገድ የታዘዙ ናቸው።

የሚመከር: